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El envejecimiento

1 enero, 2013

El envejecimiento aumenta exponencialmente el riesgo de contraer enfermedades del corazón, cáncer, aterosclerosis, osteoporosis, alzheimer, parkinson y diabetes. Nuestra probabilidad de morir por estas enfermedades es muy baja a los veinte años. Pero se va duplicando cada ocho o nueve años. A los 40 comienza a ser importante y empezamos a ver amigos y compañeros de clase con problemas. El riesgo se sigue duplicando implacablemente hasta que caemos también.

Los individuos mas longevos no son inmunes a estas enfermedades crónicas, pero ellos consiguen tenerlas más tarde en sus vidas. Así, si tienen cáncer, este progresa muy lentamente. Si somos capaces de retardar el envejecimiento un poco, esto puede postergar todas esas enfermedades y tendríamos un aumento en la esperanza de vida importante. En la búsqueda de ese objetivo se está tratando de hallar los génes de la longevidad y embotellar sus beneficios para todos.

Las distintas especies de animales envejecen a un ritmo diferente: ratones duran sanos unos 3 años, luego sucumben al cáncer, etc. Los perros duran sanos unos 10 años, los caballos cerca de 20, los chimpancés cerca de 30 años, el hombre unos 70. Ratas y ardillas son casi del mismo tamaño y sin embargo, las ratas viven 3 o 4 años, las ardillas hasta 20 años y las ratas topo desnudas viven hasta 30 años, permaneciendo saludables la mayor parte de ese tiempo: es claro que algún mecanismo genético determina la rapidez del envejecer.

El efecto de la restricción calórica sobre la salud y la longevidad se ha demostrado que son válidas para los roedores, la levadura, protozoos, moscas de la fruta, gusanos, arañas, monos y tal vez el hombre. En la explicación de como lograr simular la restricción calórica, lo que parece aumentar la esperanza de vida y la salud hay divergencias: a) se activa el sirtuin 1 con el resveratrol b) reducir la vía de señalización de la insulina/IGF, la que responde a la cantidad de comida: más comemos, más insulina secreta el cuerpo en respuesta. Hallamos también que un gen conocido como FOXO, está regulado por la vía de la insulina/IGF y esta presente en los longevos.

El investigador Aubrey de Grey, Director científico de la Fundación SENS dice que los científicos piensan en pequeño (saber como funciona el envejecimiento) en lugar de encontrar como limpiar la basura molecular creada por el tiempo y los procesos metabólicos normales. A medida que se envejece, la basura se acumula. Las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer y el Parkinson son el resultado de la acumulación, en esta vista. Cuando este tratamiento esté disponible, “los adultos morirán sólo de las mismas causas que los jóvenes mueren de hoy”, dice.

Mientras tanto, aparecen distintos métodos para saber nuestras posibilidades de vida a futuro: el largo de los telómeros, la rápidez con que una persona camina (caminar requiere energía, control de movimiento y apoyo y exige a múltiples sistemas: incluye órganos, corazón, pulmones, circulatorio, nervioso y musculo-esquelético)

Pero revertir la vejez no es nada fácil: se intenta con el uso de la enzima telomerasa en ratones adultos, lo que parece detener, pero no revertir el proceso de envejecimiento. En humanos, un grupo de médicos comenzó a vender TA-65 (a partir de una hierba natural llamada astrágalo) para alargar los telómeros desde el año 2007 y la empresa informa que mejora el estado atlético, visual y la memoria.

Otro enfoque nos dice que la diabetes y la hipertensión arterial pueden manejarse a un nivel relativamente seguro, porque son enfermedades esencialmente estables, pero si no vencemos al cáncer moriremos a los mediados de los ochenta y piensan que al contrario, hay que extraer la telomerasa de cada célula del cuerpo y así evitariamos el cáncer, pero esto es peligroso pues células normales como la piel o el intestino, no podrían reproducirse y reponer tejido y la muerte llegaría en unos 10 años. Proponen aquí usar las células madres con telómeros largos para evitar esto y cuando ellas agoten sus telómeros, volver a ponerlas y así eliminar el cáncer y obtener células siempre jovenes. Geron trabaja en un inhibidor de la telomerasa, imetelstat que entra en fase II, que espera eliminar las células tumorales, dejando las sanas ileso.

De acuerdo con un nuevo punto de vista, algo provocativo, el envejecimiento en realidad es algo que nuestros cuerpos crean, un efecto mas secundario del sistema inflamatorio esencial que nos protege contra las enfermedades infecciosas. El pensar en el envejecimiento como una consecuencia de la inflamación, da una luz diferente, más esperanzadora: un solo anti-inflamatorio podría ser una panacea para tratar la diabetes, el cáncer de demencia, la enfermedad de corazón y nos permitiría vivir más tiempo. Una pista que une la inflamación con el envejecimiento se produjo en la década de 1990, cuando demostraron que la proteína C reactiva (PCR) inflamatoria, sirve para predecir los ataques de corazón, igual o mejor que la hipertensión o el colesterol alto y la aspirina, parece que funciona principalmente por reducir la inflamación.

EL ENVEJECIMIENTO FUE REVERTIDO EN RATONES: La eliminación de las células que mueren mantiene un ratón sano, rico y sabio. No es exactamente una fuente de la juventud, pero es un paso interesante en esa dirección: Darren Baker, de la Clínica Mayo y sus colegas han desarrollado una limpieza de basura celular en los ratones que retrasa sus problemas de salud motivados por la vejez. Al destruir selectivamente las células senescentes (viejas, como las que ya no crecen o no se dividen) Baker impidió la aparición de cataratas, el debilitamiento de los músculos y produjo la pérdida de grasa corporal. Incluso revirtió algunos de estos problemas en ratones de edad avanzada. Los animales no viven más tiempo, pero ganaron meses más saludables.

Si el mismo principio se aplica a los humanos, puede ser posible aumentar la vida útil de una persona. La investigación podría tener otros beneficios. Muchos tumores se originan de células senescentes. Atacar todas las células senescentes podría no ser deseable, sin embargo, ya dichas células ayudan en la reparación de heridas y la prevención de infecciones. Hay un largo camino por recorrer, pero después de 15 meses transcurridos, lo que equivale a la mitad de una vida humana, los ratones se siguen haciendo bien.

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PORQUE ENVEJECEMOS: responder la pregunta no es nada fácil, pero hay ciertos procesos identificados hace años, como causantes del envejecimiento humano. Hay 7 procesos que con el paso del tiempo, se van dañando y nos colocan en lo que conocemos como “estar envejecidos”. Los científicos ya pueden describir terapias potenciales que podrían abordar cada uno de estos procesos. Las herramientas básicas que se requieren para estas terapias, en muchos casos, ya se ha demostrado en el laboratorio o ensayos. He aquí su enumeración:

1) Algunos tejidos pierden células con la edad, como el corazón y las áreas del cerebro. Investigación con células madre y la medicina regenerativa ya están dando respuestas muy prometedoras para la degeneración y la pérdida de células.

2) Debemos eliminar los mecanismos relacionados con los telómeros que conducen al cáncer. De Grey sugiere modificar selectivamente los genes de elongación de los telómeros utilizando terapia génica dirigidas. Y usar células madre para continuar con la regeneración celular de los organos que lo precisen.

3) El ADN mitocondrial se encuentra fuera del núcleo celular y se acumula con la edad, daño que perjudica sus funciones críticas. De Grey sugiere el uso de la terapia génica para copiar el ADN mitocondrial en el núcleo celular. Otras estrategias para la manipulación y la reparación del ADN mitocondrial dañada in situ se demostró por vez primera en 2005.

4) Algunas de las proteínas fuera de las células, tales como las vitales para las paredes arteriales y elasticidad de la piel, se crean temprano en nuestra vida y nunca son reciclados o se recicla muy lentamente. Estas proteínas de larga vida son susceptibles a las reacciones químicas que degradan su eficacia. Los científicos pueden buscar enzimas adecuadas o compuestos para romper las proteínas problemáticas que el cuerpo no puede manejar.

5) Ciertas clases de células senescentes se acumulan en los lugares no deseados, tales como en las articulaciones. Se podría, en principio, utilizar terapias inmunológicas para adaptar nuestros sistemas inmunes para que destruya las células a medida que estén senescentes y así evitar posibles problemas conexos.

6) A medida que envejecemos, el material no deseado, conocido como amiloide, se acumula fuera de las células. Terapias inmunológicas (vacunas) se encuentran actualmente en fase de desarrollo para el Alzheimer, una enfermedad con placas amiloides prominentes, y esfuerzos similares podrían aplicarse a otras clases de chatarra extracelular.

7) Material de basura se acumula dentro de la no división de las células, alterando funciones y causando daños. La bioquímica de esta basura se conoce bastante bien, el problema radica en el desarrollo de una terapia para romper el material no deseado. De Grey sugiere la búsqueda de enzimas microbianas adecuados, no tóxicos, en las bacterias del suelo, que podrían ser introducidas con seguridad en las células humanas.

Tratamientos antiage: cuáles son efectivos y cuánto cuestan

3 octubre, 2009
¿a qué edad se aconseja empezar a ocuparse de las arrugas? A partir de los 40 años está bien.
Aunque no todos llegan igual a esa edad por su genética y el tipo de piel que tienen. Eso también depende de cuanto cuiden de su piel, aseguró
Silvia Mamone, médica fisiatra y especialista en medicina estética reparadora de la Universidad de Buenos Aires. Se pueden hacer peelings, tratamientos hidratantes o máscaras antioxidantes. No son tan invasivos y son preventivos”, dijo y agregó: “No es lo mismo realizar procedimientos antiedad en pieles que ya tienen signos de sufrimiento por el exceso de sol, deshidratadas, o con manchas, que en las que no”. 
Los más pedidos
el famoso Botox es uno de los tratamientos “estrella” y muy de moda en estos días. “Es que los resultados se ven en sólo tres días, es inmediato. La Radiofrecuencia también es de los más solicitados pero menos conocido porque es “muy novedoso”. Otro de los más efectivos es el Mesolifting ya
que trata de que “el mismo organismo se regenere, se reactive el
metabolismo de las células y empiecen a producir más colágeno”. Muchas veces lo ideal es la
“combinación de los tratamientos”
Botox se aplica a través de microinyecciones y relaja temporalmente la musculatura de la región frontal, glabela (entrecejo) y patas de gallo, eliminando las arrugas al gesticular. Puede aplicarse tanto en hombres como en mujeres que tengan líneas o arrugas de expresión. Es un tratamiento prácticamente ambulatorio e indoloro, sólo se aconseja no hacer deporte en las 4 horas siguientes a la aplicación. Los primeros resultados se ven en 72 horas y la duración del efecto es de 4 a 6 meses dependiendo de cada organismo. Las aplicaciones se realizan dejando 3 meses entre cada aplicación. (Clínica Adrián Jaime Medical Center).
Costo del tratamiento: la aplicación cuesta $ 950 (puede variar según las unidades que requiera cada persona).

Mesolifting (intraderniterapia) se introduce en la dermis, con pequeñas punturas, una combinación de sustancias que actúan sobre el metabolismo celular para estimular la recuperación de la célula y de los tejidos. Se usan antioxidantes, estimuladores del colágeno, hidratantes como también sustancias nutritivas y tensoras.
Duración: de 6 a 10 sesiones por semana (Centro de Estética y Fisiatría de la Dra. Silvia Mamone).
Costo del tratamiento: $120 cada sesión (son de 6 a 10 sesiones 1 por semana)

Dermo Filler son micro cápsulas deshidratadas que se transforman en un captador hídrico cuando son incorporadas a la piel brindando luminosidad, densidad y alisado. En gabinete se realiza mediante la aplicación de ondas electromagnéticas que van a activar la membrana celular. Esta nueva técnica no invasiva realiza una abertura
de los canales de la piel tornándola permeable y creando una zona apta para el pasaje de sustancias hidratantes (Lidherma).

Duración: 4 sesiones cada 15 días
Costo del tratamiento: desde $165 (el programa de 4 sesiones cuesta $520 )

Cronogénesis Caviar & Olive se utiliza un extracto enriquecido de aceites como el Omega3 y la Oliva, renueva y regenera las estructuras celulares deterioradas por la edad. Devuelve tersura a la piel y dota a las células de la energía necesaria para su regeneración. Es para el rostro, cuello y escote (Lidherma). Costo del tratamiento: $150 la sesión
Regen RF es una nueva tecnología en base a radio frecuencia tripolar. Este revolucionario sistema trata la celulitis y
regenera el colágeno dando como resultado una efectiva y duradera reafirmación de la piel. Sus aplicaciones tienen como principal objetivo la tonificación cutánea para eliminar la flaccidez (facial, cuello, brazos), regeneración de la piel, mejoramiento de la celulitis (abdomen, glúteos, muslos) y reducción de adiposidad localizada. Promete cambios desde la 1º sesión (Lidherma).

Duración: se recomienda un mínimo de 4 sesiones.
Costo del tratamiento: las 4 sesiones valen u$s 600

Radiofrecuencia consiste en aplicar energía a través de la piel, aumentando la temperatura interna localmente desde el interior hacia el exterior; este calor produce un estimulo en las células que generan el colágeno, aumentando su producción y especialmente mejorando la calidad del mismo, de igual modo acelera todo el metabolismo de las células y estimula la circulación de la zona tratada, devolviendo a la dermis la firmeza y tensión originales
(Centro de Estética y Fisiatría de la Dra. Silvia Mamone). 
Duración: 10 sesiones aproximadamente (1 vez por semana).
Costo del tratamiento: $200 la sesión

Paris lips se basa en una aplicación de geles de ácido hialurónico. Le devuelve volumen a los labios y la forma al arco de cupido. Es un micro-implante absolutamente natural y se absorbe con el tiempo por lo que no implica riesgo alguno para el paciente. (Clínica Adrián Jaime Medical Center). Duración: 1 sesión
Costo de tratamiento: $ 850

rellenos en labios y surcos son realizados con nuevos productos de alta tolerancia. En todos los casos se trata de productos naturales, biodegradables, sin componentes de origen animal (aprobado por la FDA, CE y ANMAT). Existen dos tipos de rellenos: transitorios y definitivos (pueden combinarse). Entre los transitorios, el Ácido
Hialurónico reemplazó al colágeno, ya que su resultado es más prolongado,y entre los definitivos, está la aplicación de juvederm, surgiderm. Ambos poseen micro-cristales que quedan en el sitio y producen aumento de colágeno. Logra un rostro rejuvenecido con contorno facial delineado y labios con volumen. (Clínica de Medicina y Cirugía
Estética de la Dra. Mónica Milito). 
Costo del tratamiento: U$S 400 cada ampolla (Los resultados se ven en forma inmediata)

Plasmax Lift es un tratamiento de regeneración celular a través de la medicina regenerativa. Consiste en la aplicación intradérmica de un complejo derivado del plasma del propio paciente, enriquecido con plaquetas que contienen una abundante cantidad de factores de crecimiento epidérmico. El objetivo es restituir o restablecer el normal funcionamiento del metabolismo celular, enlentecido o deteriorado por el paso del tiempo mediante. El
tratamiento no tiene contraindicaciones (Clínica Adrián Jaime Medical Center). 
Duración: 3 sesiones (se realiza una sesión cada 15 días). Costo del tratamiento: $ 2500.

Radiancelift es un programa de rejuvenecimiento facial que combina: Láser Gic Frío (actúa atenuando pequeñas arrugas, revitalizando las capas superficiales y profundas de la piel) y Biolifting – cócteles celulares exclusivos (se coloca una máscara al paciente con cócteles bio-preparados que retrasan el envejecimiento cutáneo y dan luz, brillo y tersura a la piel) (Clínica Adrián Jaime Medical Center). Duración del tratamiento: 4 sesiones. Costo del tratamiento: $ 2.200

Láser Fraccionado Píxel se aplica en forma de pequeñísimos puntos, que llegan a la profundidad de la piel y por su
efecto calórico, producen rejuvenecimiento, regeneración de las células de la piel, con borramiento de arrugas, tensado de la piel, desaparición de manchas y poros dilatados. (Centro Piel y Estética de la Dra. Laura Mijelshon).

Costo del tratamiento: desde $ 1116 (el precio varia según la zona a tratar)

Microdrops funciona para lograr una piel hidratada con la mínima expresión de arrugas. Es a base de ácidos de origen biodegradable y altamente seguros que permiten revitalizar la dermis. Se trata de pequeñas gotas inoculadas en las capas intermedias que permiten estabilizar las moléculas y provocar efectos antioxidantes de larga duración, esto es un efecto de distensión de las arrugas e hidratación profunda. Puede aplicarse a la cara el cuello y el escote
(Clínica de Medicina y Cirugía Estética de la Dra. Mónica Milito). 
Costo del tratamiento: $180 por sesión
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