¿Aspirina diaria o no?

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¿TOMAR UNA ASPIRINA DIARIO O NO TOMARLA? – VIEJO DILEMA

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Por más de 30 años, la aspirina de 70 mg diaria se ha sabido que previene ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, pero ¿quién exactamente debe tomar una aspirina diaria sigue siendo poco clara. La Asociación Americana del Corazón (AHA) recomienda actualmente la aspirina para prevenir la enfermedad cardiovascular (ECV) en personas que han conocido las enfermedades cardiovasculares o que son considerados de alto riesgo para un evento de ECV. Y aquí esta la cuestión que ignora la gente: ¿que se considera tener alto riesgo?. Pues la edad (mayor de 55) es uno de esos riesgos, los antecedentes fliares es otro, el colesterol alto es otro, la hipertensión es otro, el sedentarismo es otro, el fumar es otro. Y se dice que con más de un riesgo, usted ya esta en alto riesgo. ¿Quedó claro?. 
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Ahora un nuevo informe intenta ir más alla con esto y estima que los individuos con la acumulación de placa significativa en las arterias del corazón son los que deben prevenir un ataque al corazón con el uso de aspirina, pues este riesgo aqui es mucho mayor que el riesgo de sufrir una hemorragia significativa, que es la contra de tomar aspirina. "En el extremo opuesto del espectro, si usted no tiene ninguna placa calcificada, nuestras estimaciones indican que el uso de la aspirina podría resultar en más daño que bien, incluso si usted tiene factores de riesgo de enfermedad cardíaca, como colesterol alto o una familiar historia de enfermedad". Según este informe, su usted tiene las arterias limpitas, entonces no le harán nada la aspirina ni la estatina, es decir, no se beneficiarán de la prevención. 
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Veamos…¿quién tiene las arterias con cero acumulación de colesterol?. Podríamos sospechar que nadie, pero no. Las personas que tienen una puntuación CAC de cero, es decir, los que no tienen calcio acumulado en las arterias coronarias (CAC), pueden inferir que tienen sus arterias sanas. La mayoría de los jovenes y algunas excepciones de gente mayor podrá darse este lujo. Esta medida del calcio acumulado en las arterias es una nueva forma de ver el deterioro producido por la acumulación en las arterias. Y precisa más estudios. Pues como dijimos antes, todo está en pañales y recien comenzamos a darnos cuenta real de la importancia de prevenir en medicina y como debe instrumentarse.
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